过敏反应–对无害物质产生的免疫反应

何谓过敏反应

有时免疫反应的结果并不完全是正面的,有时反而破坏身体。过敏(allergy)即是对正常无害的物质产生组织损害的反应,有些过敏反应在数分钟内大量发生,有些则会耽搁一些时间。大约15%的人具有激活过敏基因表现以对抗烟尘、花粉、虫毒或其分泌物、药物、特定食物及其他似乎是无害的物质。暴露在这些物质中就会引发IgE抗体的产生而形成立即过敏反应(immediate allergic reactions)的许多症状。

IgE抗体反应

情绪状况、空气温度或压力的改变,以及感染均可触发免疫系统并记忆对烟尘(或其他被视为是抗原之物质)的过敏反应。当再次暴露于此抗原时,IgE抗体分子产生并贴黏在能释出诸如组织胺(histamine)及前列腺素(prostaglandins,如前列腺素E2)等的细胞表面,促使其大量释放组织胺,造成外泌腺和血管引起黏液分泌及增加微血管通透性;而前列腺素能引起多种器官的平滑肌收缩,且能造成血小板凝集,即启动了局部性的发炎反应。如气喘(asthma)及花粉热(hay-fever)即为过敏原引起的呼吸道过敏反应,症状包括流鼻涕、打喷嚏、鼻腔充血肿胀(congestion)及用力呼吸。

致命的过敏反应

少数过敏病人,组织胺等分泌量多,甚至引发爆炸性发炎反应而威胁生命。对黄蜂或蜜蜂毒液过敏的人,在被刺蜇一下后几分钟之内可致命。因其气管大量收缩,从通透性微血管流出的血浆流失太快,血压直线掉落而引起循环休克。

过敏治疗

过敏治疗的首要原则﹕

  1. 了解家族及自己的过敏病史
  2. 避免过敏原,包括食物(海鲜、酒精、花生、奶蛋、坚果)、环境(物皮屑、家庭尘埃、尘蹒及霉菌)、药物(盘尼西林等药物)、蜂毒液(或昆虫叮咬)等
  3. 若不小心接触到过敏原,有致死过敏反应者(心跳急遽加速,皮肤起疹子并且发红、发痒,感到昏眩,呼吸困难、致命的过敏性休克现象)立即送医急救
  4. 致死过敏反应者须随身携带抗过敏药(抗组织胺剂、类固醇喷剂或肾上腺素注射针剂)
  5. 当引发过敏的物质经由实验确认后,某些过敏患者可刺激其免疫系统制造「阻断抗体(blocking antibodies)」,在一段时间不断增加能刺激身体产生IgG抗体的抗原注射量,这些IgG能与过敏原结合,在与IgE产生免疫反应之前将遮蔽起来。